2021-05-07 10:56
无创呼吸机通气被认为是OSAHS的重要部分，甚至有人认为是OSAHS的金标准，能耐受无创通气的OSAHS患者95%以上获得良好的疗效。持续气道正压通气(CPAP)为无创通气的基本形式，其原理是使用一个空气泵，将经过滤、湿化的空气经鼻面罩与患者相连，输送一定的正压(0.2-2.0 kPa)空气进入呼吸道，可使上气道保持通畅，消除阻塞，从而消除呼吸暂停，增加功能残气量，刺激上气道机械受体，增加上气道肌张力，从而使氧分压升高、二氧化碳分压降低，睡眠结构改善及降低血压及肺动脉压。CPAP具有无创、高效、可携机回家长期、改善呼吸调节功能等优点。其缺点是要终生使用，机器的价格较贵，且长期使用后可出现鼻塞、鼻干、口鼻漏气、面罩漏气而吹伤面罩周围皮肤、幽闭综合征及长期使用不便等问题。对于严重的OSAHS患者术前应常规进行一段时间的CPAP，以保证手术安全。CPAP对中、重度OSAHS或并发有高碳酸血症性呼吸衰竭的患者疗效确切。较为公认的使用方案是侮周至少6天，每天至少6小时。依据呼吸机的功能，无创通气还有自动调压型CPAP(Auto CPAP)及双水平气道正压（Bi-PAP)通气型。 北京效果好的最好的患者及时补钙
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