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怎样选用呼吸机?何种呼吸机性能较好?

2021-05-07 10:56

怎样选用呼吸机?何种呼吸机性能较好?原则上,现代多功能呼吸机可适用各种病情的需要,但因价格昂贵、操作复杂、体积大、需电源等条件限制了其应用范围。机械通气的成败固然与所应用呼吸机性能有关,但更重要的是合理应用问题。优秀的从事机械通气的医务人员,应具有应用相对简陋的呼吸机来应付各种复杂情况的本领。
    近年来,现代呼吸机的性能主要以单水平呼吸机和双水平呼吸机为主,在以下几方面得到改善:①活塞、风箱、机械性活瓣应用减少,代之以电子模拟装置,故障发生率减低。②附属加温、加湿功能更充分。(MFi02的调节更加灵活、随意性更大。④辅助通气的触发机制灵敏度提高,延迟时间缩短,开发出流速触发、flow-hy等减少了触发时的阻力与呼吸功消耗,使自主呼吸更易与机械通气相协调。⑤增加了吸气流速波型改变、吸气暂停、深吸气等有益的特殊功能。⑥开发出新的有应用前途的通气模式,如压力支气通气(PSV)、容积支持通气( VSV)、压力调节容积控制通气(PRVC)、同步间歇指令通气( SIMV)、双水平呼吸机通气(BIPAP)等。其共同特点是较以往辅助通气更接近生理状态,通气压力减低。⑦监测、警报系统更加完备,在一定程度应用了反馈自动调节机制,使调节变得相对简单,增加了安全性。⑧一机多能,同一呼吸机既适用于成人又适用于儿童、婴、幼儿,集压力切换、容积切换、时间切换、流速切换等于一身,扩大了应用者的选择范围。

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