2021-05-10 18:12
半自动单水平呼吸机压力决定效果,最适压力因人而异。通常低水平可使暂停消失,但上气道阻塞仍存在,高水平可恢复正常呼吸.据文献报道和我院的经验.90%病人的压力在7-10范围内。病人行呼吸机时,须设定的压力值随体位、睡眠阶段的不同而变化,仰卧位时比侧卧位时要高,REM睡眠期比NREM睡眠期要高.设定的压力值偏低,不但不能完全消除呼吸哲暂停,而且可能引起某些严重呼吸街停同时对外界刺激觉醒反应明显抑制的病人,在过长反跳的REM睡眠期,因上气道部分阻塞而发生致命的低氧血症。设定的压力值过高,病人会感觉憋闷不适,而缩短时间或终止。因此目前在睡眠实验室进行首次呼吸机时,最后确定的呼吸机压力值应是足够防止各期,各种体位睡眠时发生呼吸暂停的最低压力值,同时这种压力值要能够消除打鼾,如时病人仍打鼾,提示呼吸机压力值尚未达到完全防止呼吸暂停的水平,很可能在睡眠某个时期发生呼吸暂停。
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