2021-05-07 10:56
生理情况下,吸人气体在呼吸道被加温加湿,这是维持下呼吸道赫液一纤毛系统正常功能的保证。有研究显示,当湿度降低到70%以下时,下呼吸道的纤毛将停止摆动。吸人气体经过口鼻腔的加温加湿,到达咽后部时的温度约为300C、相对湿度9500、绝对湿度30mg/L,到达气管隆峪时可达到370C、绝对湿度43.9 mg/ L、相对湿度100%。通常将气体达到体温条件下饱和湿度的部位称为等温饱和区. 等温饱和区下移说明湿化不足。也可用湿度差表示,为达到饱和湿度所缺乏的水蒸汽量。生理情况下的1513,位于支气管隆蜻。
某些病理情况下,上呼吸道的加温加湿功能减弱或丧失,最典型的例子就是人工气道对上呼吸道的旷置。这时,吸人气体必须全部由下呼吸道及以下部位加温加湿,呼吸道水分丢失增加。此外,当病人发热、呼吸频率加快、分钟通气量增大或长时间吸人干燥气体时,也可导致湿化不足,等温饱和区下移,对机体造成的危害主要包括:
1.纤毛运动减弱或消失。
2.痰液干结,分泌物排出障碍,气道阻力增加。
3.严重时导致肺不张,肺部感染的危险性增加。
4.肺顺应性降低,呼吸作功增加。
5.对于慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者,还有诱发支气管痉挛的危险。
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