储氧装置(oxygen-conserving device)是指利用人体腔隙或设备装置，在呼气末储存氧气，以增加相同氧流量时的氧浓度。同理，也可降低获得相同氧浓度时的氧流量。其机制类似于充满氧气的死腔。附加储氧装置的导管包括鼻咽管、经气管吸氧管、储氧鼻管。前两者利用人体正常腔隙作为储氧腔，后者是在鼻管上附加储氧腔。

    (一)鼻咽管吸氧

    将内径为2 mm的橡胶管从一侧鼻孔送人，使尖端达软愕，利用鼻咽腔作为储氧腔。若患者潮气量(VT)为500m1，呼吸频率为每分钟20次，吸呼比为1:2，则吸气时间为1秒。正常情况下口鼻咽部的死腔为50m1，在氧流量为6L/min(100ml/s)时每次吸入气的成分包括:

1. 50m1纯氧(充满氧气的死腔);  

 2. 100ml纯氧(吸氧管提供的新鲜气体:100m1/ s X Is);

    3. 350m1空气(500m1VT的剩余部分，包含350 X21%= 70m1纯氧)。

    氧浓度=(50m1+l00m1+70m1)/500m1=44%

    依照这种计算方法，FiO:的估算公式为: 氧浓度(%)=21+4x氧流量(L/min)。该方法简便易行，氧浓度较为可靠，且因吸氧管插人较深，不易脱出。缺点主要是对a膜有刺激作用，导管易被分泌物堵塞。应用该方法时，氧流量不易过大，并需要加用湿化装置。

    (二)经气管吸氧管

    经气管吸氧管(transtracheal oxygen catheter, TTO)需要放置专门的气管穿刺套管，适用于长期接受氧气的患者。首先在2-3气管软骨环放置一塑料支架，待窦道形成后(一般为1周时间)，经导丝将支架更换为9F Teflon吸氧管，固定带固定(图3-3), TTO将整个上呼吸道作为储氧腔，氧流量大大降低，一般仅需要0. 25-2L/min即可获得与鼻管大致相同的氧浓度。因此，该方法特别适合于家庭长期吸氧患者。

    TTO的主要缺点在于:

    (1)需要经手术建立窦道，因此有导致出血、感染和皮下气肿等并发症的可能。

    (2)吸氧管也存在打折和分泌物堵塞的危险，平时应加强气道护理，当出现这些情况时应及时更换导管。

    以上介绍的是市售TTO导管，临床实际中也可应用金属气管切开套管替代。但应注意的是，吸氧管尖端应超过气管切开套管尖端，否则会导致氧浓度下降。此外，若将气管切开套管的气囊充气，氧浓度会明显降低。

    (三)储氧鼻管

    储氧鼻管有两种类型:mustache和pendant. mustache的储气腔位于鼻管开口处，容积约为20m1。在呼气早期，来自病人的呼出气充满储气腔。随着呼气的进行，来自氧气源的纯氧逐渐完全占据储气腔。吸气初，病人首先吸人储气腔内的纯氧，之后病人的吸人气成分则与普通鼻管相似。相同氧流量条件下，mustache鼻管提供的氧浓度约比普通鼻管高8%  .pend-ant鼻管的作用机制与mustache鼻管相仿，只不过是储气腔的位置更远离病人，容积增大，约为40m1, 氧浓度提高得更为明显。由于储气腔远离病人，使病人的活动更为方便。